情况令人担忧,科学家束手无策

澳大利亚医学专家16日说,常见于非洲中部和西部的布鲁里溃疡近两年在澳多个地区出现,病例显著增加,尤其是东南部维多利亚州,令人担忧。

这听起来或许很戏剧性,因为这种“食肉”疾病正在迅速蔓延,却没人知道如何阻止它。但澳大利亚的卫生官员正面临着这样的情况,他们正试图解决一种名为“布鲁里溃疡”的流行病。

墨尔本大学临床医学副教授丹尼尔·P·奥布莱恩等三名研究人员当天在《澳大利亚医学杂志》发表研究报告,警告布鲁里溃疡暴发呈“流行病”态势,需要“迅速、科学地应对”。报告说,维多利亚州“疫情恶化,表现为病例数量剧增、症状加重、出现新的感染区”。维多利亚州2016年报告布鲁里溃疡病例182例,较2015年飙升72%;2016年11月至2017年11月报告236例,同比增加51%。布鲁里溃疡是世界卫生组织所列17种“被忽视热带疾病”之一,由溃疡分枝杆菌引起,致使皮肤和软组织严重损伤,有时侵袭骨骼、造成严重畸形或终身残疾。据世界卫生组织网站介绍,初期症状为一个或多个无痛肿块,“如不治疗,或有时甚至在抗生素治疗的情况下,结节、肿块或水肿会在4周内形成溃疡”。由于毒素特性,发病过程没有疼痛,不发烧。研究报告说,暂不清楚这一疾病的环境宿主以及传播机制,因此无法制定预防策略。“损伤通常出现在皮肤暴露部分,感染原因可能是动物叮咬、环境污染、外伤。病例呈家族集聚性,但最近证据表明没有人与人之间的传播。”作为同行评议,法国研究和发展学院研究员安德烈斯·加奇托雷纳认为,布鲁里溃疡“在澳大利亚更像是在陆上传播,与非洲的菌株完全不同,后者在水域生态系统中传播”。澳大利亚创伤和组织修复协会副主席兹拉特科·科佩茨基说,利福平和克拉霉素结合治疗这一疾病,治愈率“接近100%”,但治疗不及时可能造成长期残疾或毁容,“现有抗生素治疗只能保证40%的患者避免手术”。加奇托雷纳推测,患者症状加重的原因是病菌对一些抗生素呈现耐药性。(赵曼君)【新华社微特稿】

近年来,澳大利亚的布鲁里溃疡病例迅速增加,这种感染会导致皮肤溃疡,并会破坏皮肤和软组织。

根据世界卫生组织的数据,2016年澳大利亚有186例感染病例,相对于2013年的74例,增长了150%。

威利斯人网址,根据澳大利亚维多利亚州的研究人员的最新报告,在2017年,病例数进一步增加,预计当年的病例为286例。

但更糟的是,科学家们还不知道布鲁里溃疡是如何传播的,也不知道如何预防感染。

4月16日,研究人员在发表在《澳大利亚医学杂志》(Medical Journal of
Australia)的报告中写道:“作为一个社区,我们正面临着一种严重疾病的流行,却不知道如何预防。”他们说,“因此,我们需要采取紧急措施来应对这种情况。”

布鲁里溃疡并不是澳大利亚所独有的,据世卫组织称,在非洲、南美洲和西太平洋的33个国家的报告显示,这些国家都有这种感染。

2016年,全球共有2206例病例,其中澳大利亚和尼日利亚的病例最多,尽管澳大利亚早在1948年就有病例报告,但自2013年以来,病例数量激增。

报告说,维多利亚的情况尤其令人担忧,那里的情况似乎变得越来越严重,并呈现蔓延开来的趋势。

布鲁里溃疡是由一种叫做溃疡分枝杆菌的细菌引起的,这种细菌属于引起结核病和麻风病的微生物家族。

世界卫生组织说,“这种细菌会产生一种毒素,它会破坏组织,导致大面积皮肤的溃疡,患处通常是在胳膊或腿上。如果没有得到及时的治疗,就可能造成患者终身的残疾,如关节活动受限,或需要进行整形手术等。”

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